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不同抗病毒治疗方案对非肝硬化慢性HBV感染患者
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摘要：研究背景与问题 乙型肝炎病毒（HBV）感染是全球范围内重要的公共卫生问题。非肝硬化慢性乙型肝炎（CHB）患者常需要接受抗病毒治疗，以提高其病毒清除率和改善肝功能。近年来，随
研究背景与问题
乙型肝炎病毒（HBV）感染是全球范围内重要的公共卫生问题。非肝硬化慢性乙型肝炎（CHB）患者常需要接受抗病毒治疗，以提高其病毒清除率和改善肝功能。近年来，随着对HBV感染发病机制的深入认识，肠道菌群在慢性HBV感染中的作用逐渐受到关注。本研究旨在探讨不同抗病毒治疗方案对非肝硬化慢性HBV感染患者肠道菌群的影响，为优化治疗方案提供科学依据。
研究方法
本研究选取2022年11月至2024年5月中南大学湘雅医院感染病科非肝硬化慢性HBV感染患者为研究对象。将患者随机分为核苷类药物（NAs）治疗组与聚乙二醇干扰素-α(PEG-IFN-α)治疗组，每组30例。两组患者均进行为期12个月的治疗。在治疗前后，采集患者的粪便样本，采用高通量测序技术检测肠道菌群的组成和多样性。同时，记录患者的临床特征、肝功能指标及治疗期间的不良反应。
核心结果
研究结果显示，与NAs治疗组相比，PEG-IFN-α治疗组患者的肠道菌群多样性降低，肠道菌群失调情况更为严重。此外，PEG-IFN-α治疗组患者的肝功能指标（如ALT、AST）较NAs治疗组有所改善。进一步分析发现，肠道菌群的失调与慢性HBV感染患者的病情及治疗反应密切相关。具体而言，某些肠道菌群的丰度与肝功能损害程度呈正相关，而其他肠道菌群的丰度则与HBV病毒载量的下降呈正相关。
结论与意义
本研究表明，不同抗病毒治疗方案对非肝硬化慢性HBV感染患者肠道菌群的影响存在差异。PEG-IFN-α治疗可能导致肠道菌群失调，而NAs治疗对肠道菌群的影响较小。此外，肠道菌群的组成与慢性HBV感染患者的病情和治疗效果密切相关。本研究结果为临床治疗CHB患者提供了新的思路，提示在治疗过程中应关注患者肠道菌群的动态变化，以期优化治疗方案，提高患者的生活质量。
文章来源：《中国微生态学杂志》 网址: http://www.syhgfsyfh.cn/qikandaodu/2025/1029/334.html